Nature.com ला भेट दिल्याबद्दल धन्यवाद.तुम्ही मर्यादित CSS समर्थनासह ब्राउझर आवृत्ती वापरत आहात.सर्वोत्तम अनुभवासाठी, आम्ही शिफारस करतो की तुम्ही अद्ययावत ब्राउझर वापरा (किंवा इंटरनेट एक्सप्लोररमध्ये सुसंगतता मोड अक्षम करा).याव्यतिरिक्त, सतत समर्थन सुनिश्चित करण्यासाठी, आम्ही शैली आणि JavaScript शिवाय साइट दर्शवतो.
प्रति स्लाइड तीन लेख दर्शवणारे स्लाइडर.स्लाइड्समधून जाण्यासाठी मागील आणि पुढील बटणे वापरा किंवा प्रत्येक स्लाइडमधून जाण्यासाठी शेवटी स्लाइड कंट्रोलर बटणे वापरा.
विश्वासार्ह वैद्यकीय सेंट्रीफ्यूगेशनसाठी ऐतिहासिकदृष्ट्या महागड्या, अवजड आणि इलेक्ट्रिकली अवलंबून व्यावसायिक उपकरणे वापरणे आवश्यक आहे, जे सहसा संसाधन-मर्यादित सेटिंग्जमध्ये उपलब्ध नसते.जरी अनेक पोर्टेबल, स्वस्त, नॉन-मोटराइज्ड सेंट्रीफ्यूजचे वर्णन केले गेले असले तरी, हे उपाय प्रामुख्याने निदानात्मक अनुप्रयोगांसाठी आहेत ज्यांना तुलनेने कमी प्रमाणात अवसादन आवश्यक आहे.याव्यतिरिक्त, या उपकरणांच्या डिझाइनसाठी सहसा विशेष सामग्री आणि साधने वापरणे आवश्यक असते जे सामान्यतः कमी असलेल्या भागात उपलब्ध नसतात.येथे आम्ही CentREUSE च्या डिझाइन, असेंब्ली आणि प्रायोगिक प्रमाणीकरणाचे वर्णन करतो, एक अल्ट्रा-कमी किमतीचा, मानव-चालित, उपचारात्मक अनुप्रयोगांसाठी पोर्टेबल कचरा-आधारित सेंट्रीफ्यूज.CentREUSE 10.5 सापेक्ष केंद्रापसारक बल (RCF) ± 1.3 ची सरासरी केंद्रापसारक शक्ती प्रदर्शित करते.CentREUSE मध्ये 3 मिनिटांच्या सेंट्रीफ्यूगेशननंतर ट्रायमसिनोलोनचे 1.0 मिली व्हिट्रियस सस्पेंशन 12 तासांच्या गुरुत्वाकर्षण-मध्यस्थ अवसादनानंतर (0.41 ml ± 0.04 vs 0.38 ml ± 0.03, p = 0.14) च्या तुलनेत होते.10 RCF (0.31 ml ± 0.02 vs. 0.32 ml ± 0.03, p = 0.20) आणि 50 RCF ( 0.20 ml ± 5 ml व्यावसायिक उपकरणे वापरून 0.20 RCF) वर सेन्ट्रीफ्यूगेशन नंतर 5 आणि 10 मिनिटांसाठी गाळ घट्ट होणे. 0.02 वि. 0.19 मिली ± 0.01, p = 0.15).CentREUSE साठी टेम्पलेट्स आणि बिल्डिंग सूचना या ओपन सोर्स पोस्टमध्ये समाविष्ट केल्या आहेत.
अनेक निदान चाचण्या आणि उपचारात्मक हस्तक्षेप 1,2,3,4 मध्ये सेंट्रीफ्यूगेशन ही एक महत्त्वाची पायरी आहे.तथापि, पुरेसे सेंट्रीफ्यूगेशन साध्य करण्यासाठी ऐतिहासिकदृष्ट्या महागड्या, अवजड आणि इलेक्ट्रिकली अवलंबून व्यावसायिक उपकरणे वापरणे आवश्यक आहे, जे सहसा संसाधन-मर्यादित सेटिंग्ज 2,4 मध्ये उपलब्ध नसते.2017 मध्ये, प्रकाशच्या गटाने $0.20 ($)2 च्या किमतीत प्रीफेब्रिकेटेड मटेरियलपासून बनवलेले छोटे पेपर-आधारित मॅन्युअल सेंट्रीफ्यूज (ज्याला "पेपर पफर" म्हणतात) सादर केले.तेव्हापासून, पेपर फ्यूग कमी-व्हॉल्यूम डायग्नोस्टिक ऍप्लिकेशन्ससाठी संसाधन-मर्यादित सेटिंग्जमध्ये तैनात केले गेले आहे (उदा. मलेरिया परजीवी शोधण्यासाठी केशिका नळ्यांमधील रक्त घटकांचे घनतेवर आधारित पृथक्करण), अशा प्रकारे अत्यंत स्वस्त पोर्टेबल मानव-शक्तीवर चालणारे साधन प्रदर्शित करते.अपकेंद्रित्र 2तेव्हापासून, इतर अनेक कॉम्पॅक्ट, स्वस्त, नॉन-मोटराइज्ड सेंट्रीफ्यूगेशन उपकरणांचे वर्णन केले गेले आहे 4,5,6,7,8,9,10.तथापि, यापैकी बहुतेक सोल्यूशन्स, जसे की कागदाच्या धुके, निदानाच्या उद्देशाने आहेत ज्यांना तुलनेने लहान अवसादन व्हॉल्यूमची आवश्यकता असते आणि त्यामुळे मोठ्या नमुन्यांना सेंट्रीफ्यूज करण्यासाठी वापरले जाऊ शकत नाही.याव्यतिरिक्त, या सोल्यूशन्सच्या असेंब्लीसाठी अनेकदा विशेष सामग्री आणि साधने वापरण्याची आवश्यकता असते जी बहुधा 4,5,6,7,8,9,10 मध्ये उपलब्ध नसतात.
येथे आम्ही सामान्यत: उच्च अवसादन व्हॉल्यूम आवश्यक असलेल्या उपचारात्मक अनुप्रयोगांसाठी पारंपारिक पेपर फ्यूग कचऱ्यापासून तयार केलेल्या सेंट्रीफ्यूज (ज्याला CentREUSE म्हणतात) च्या डिझाइन, असेंब्ली आणि प्रायोगिक प्रमाणीकरणाचे वर्णन करतो.केस 1, 3 संकल्पनेचा पुरावा म्हणून, आम्ही वास्तविक नेत्ररोग हस्तक्षेपासह डिव्हाइसची चाचणी केली: डोळ्याच्या काचेच्या शरीरात बोलस औषधाच्या त्यानंतरच्या इंजेक्शनसाठी एसीटोन (TA) मध्ये ट्रायमसिनोलोनचे निलंबन.टीए एकाग्रतेसाठी सेंट्रीफ्यूगेशन हे डोळ्यांच्या विविध आजारांच्या दीर्घकालीन उपचारांसाठी एक मान्यताप्राप्त कमी किमतीचा हस्तक्षेप असूनही, औषध तयार करताना व्यावसायिकरित्या उपलब्ध सेंट्रीफ्यूजची गरज ही संसाधन-मर्यादित सेटिंग्जमध्ये या थेरपीच्या वापरासाठी एक मोठा अडथळा आहे. 3.पारंपारिक व्यावसायिक सेंट्रीफ्यूजच्या सहाय्याने मिळालेल्या परिणामांच्या तुलनेत."अधिक माहिती" विभागात या मुक्त स्रोत पोस्टिंगमध्ये CentREUSE तयार करण्यासाठी टेम्पलेट आणि सूचना समाविष्ट केल्या आहेत.
CentREUSE जवळजवळ संपूर्णपणे भंगारातून बांधले जाऊ शकते.अर्धवर्तुळाकार टेम्पलेटच्या दोन्ही प्रती (पूरक आकृती S1) मानक यूएस कार्बन लेटर पेपरवर (215.9 मिमी × 279.4 मिमी) मुद्रित केल्या होत्या.संलग्न दोन अर्ध-वर्तुळाकार टेम्पलेट्स CentREUSE उपकरणाची तीन प्रमुख डिझाइन वैशिष्ट्ये परिभाषित करतात, ज्यात (1) 247mm स्पिनिंग डिस्कचा बाह्य रिम, (2) 1.0ml सिरिंज (कॅप आणि विच्छेदन केलेल्या प्लंगरसह) सामावून घेण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.शँकमधील खोबणी) आणि (३) दोन खुणा जे छिद्र पाडायचे ते दर्शवतात जेणेकरून दोरी डिस्कमधून जाऊ शकेल.
पन्हळी बोर्ड (किमान आकार: 247 मिमी × 247 मिमी) (पूरक आकृती S2a) वर टेम्पलेट (उदा. सर्व-उद्देशीय चिकट किंवा टेपसह) चिकटवा.या अभ्यासात मानक “A” कोरुगेटेड बोर्ड (4.8 मिमी जाडी) वापरण्यात आला, परंतु तत्सम जाडीचा नालीदार बोर्ड वापरला जाऊ शकतो, जसे की टाकून दिलेल्या शिपिंग बॉक्समधील नालीदार बोर्ड.धारदार साधन (जसे की ब्लेड किंवा कात्री) वापरून, टेम्प्लेट (पूरक आकृती S2b) वर दर्शविलेल्या बाह्य डिस्कच्या काठावर कार्डबोर्ड कापून टाका.त्यानंतर, अरुंद, तीक्ष्ण साधन (जसे की बॉलपॉईंट पेनची टीप) वापरून, टेम्प्लेटवर काढलेल्या खुणांनुसार 8.5 मिमी त्रिज्यासह दोन पूर्ण-जाडीचे छिद्र तयार करा (पूरक आकृती S2c).1.0 मिली सिरिंजसाठी दोन स्लॅट्स नंतर टेम्प्लेटमधून कापले जातात आणि पुठ्ठ्याच्या पृष्ठभागाच्या तळाशी रेझर ब्लेडसारखे टोकदार साधन वापरून कापले जातात;अंतर्निहित नालीदार थर किंवा उर्वरित पृष्ठभागावरील थर (पूरक आकृती S2d, e) खराब होणार नाही याची काळजी घेणे आवश्यक आहे.नंतर, दोन छिद्रांमधून स्ट्रिंगचा तुकडा (उदा. 3 मिमी कूकिंग कॉटन कॉर्ड किंवा समान जाडीचा आणि लवचिकतेचा कोणताही धागा) थ्रेड करा आणि सुमारे 30 सेमी लांब डिस्कच्या प्रत्येक बाजूला एक लूप बांधा (पूरक अंजीर. S2f).
दोन 1.0 मिली सिरिंजमध्ये अंदाजे समान व्हॉल्यूम (उदा. 1.0 मिली TA सस्पेंशन) आणि कॅप भरा.सिरिंज प्लंगर रॉड नंतर बॅरल फ्लँजच्या पातळीवर कापला गेला (पूरक आकृती S2g, h).उपकरणाच्या वापरादरम्यान कापलेला पिस्टन बाहेर पडू नये म्हणून सिलेंडर फ्लँज नंतर टेपच्या थराने झाकले जाते.प्रत्येक 1.0 मिली सिरिंज नंतर चकतीच्या मध्यभागी असलेल्या कॅपसह सिरिंजमध्ये ठेवली गेली (पूरक आकृती S2i).प्रत्येक सिरिंज नंतर कमीतकमी डिस्कला चिकट टेपने जोडली गेली (पूरक आकृती S2j).शेवटी, लूपच्या आत स्ट्रिंगच्या प्रत्येक टोकाला दोन पेन (जसे की पेन्सिल किंवा तत्सम मजबूत स्टिक-आकाराची साधने) ठेवून सेंट्रीफ्यूजचे असेंब्ली पूर्ण करा (आकृती 1).
CentREUSE वापरण्याच्या सूचना पारंपारिक कताई खेळण्यांसारख्याच आहेत.प्रत्येक हातात हँडल धरून रोटेशन सुरू केले जाते.स्ट्रिंगमधील किंचित ढिलाईमुळे डिस्क पुढे किंवा मागे सरकते, ज्यामुळे डिस्क अनुक्रमे पुढे किंवा मागे फिरते.हे मंद, नियंत्रित रीतीने अनेक वेळा केले जाते जेणेकरुन स्ट्रिंग वरती येतील.मग आंदोलन थांबवा.जसजसे स्ट्रिंग्स मोकळे होऊ लागतात, स्ट्रिंग कडक होईपर्यंत हँडल जोरात खेचले जाते, ज्यामुळे डिस्क फिरते.स्ट्रिंग पूर्णपणे बंद होताच आणि रिवाइंड करणे सुरू होते, हँडल हळूहळू शिथिल केले पाहिजे.दोरी पुन्हा मोकळी होण्यास सुरुवात झाल्यावर, उपकरण फिरत राहण्यासाठी त्याच हालचालींची मालिका लागू करा (व्हिडिओ S1).
सेंट्रीफ्यूगेशनद्वारे निलंबनाचा अवसादन आवश्यक असलेल्या अनुप्रयोगांसाठी, समाधानकारक ग्रॅन्युलेशन प्राप्त होईपर्यंत डिव्हाइस सतत फिरवले जात होते (पूरक आकृती S3a,b).सिरिंज बॅरेलच्या प्लंजर टोकावर जटिल कण तयार होतील आणि सुपरनॅटंट सिरिंजच्या टोकाकडे लक्ष केंद्रित करेल.नंतर बॅरल फ्लँजला झाकणारा टेप काढून टाकून आणि सिरिंजच्या टोकाकडे नेटिव्ह प्लंजरला हळू हळू ढकलण्यासाठी दुसरा प्लंजर सादर करून, कंपाऊंड सेडिमेंट (पूरक आकृती S3c,d) वर पोहोचल्यावर थांबून सुपरनॅटंटचा निचरा करण्यात आला.
रोटेशन गती निर्धारित करण्यासाठी, पाण्याने भरलेल्या दोन 1.0 मिली सिरिंजसह सुसज्ज असलेले CentREUSE डिव्हाइस, स्थिर दोलन स्थितीत पोहोचल्यानंतर 1 मिनिटांसाठी हाय-स्पीड व्हिडिओ कॅमेरा (240 फ्रेम्स प्रति सेकंद) सह रेकॉर्ड केले गेले.स्पिनिंग डिस्कच्या काठाजवळील मार्कर प्रति मिनिट (rpm) (आकडे 2a-d) क्रांत्यांची संख्या निर्धारित करण्यासाठी रेकॉर्डिंगचे फ्रेम-बाय-फ्रेम विश्लेषण वापरून मॅन्युअली ट्रॅक केले गेले.n = 10 प्रयत्नांची पुनरावृत्ती करा.सिरिंज बॅरलच्या मध्यबिंदूवरील सापेक्ष केंद्रापसारक शक्ती (RCF) नंतर खालील सूत्र वापरून मोजली जाते:
CentREUSE सह रोटेशनल स्पीड क्वांटिफिकेशन.(A–D) अनुक्रमिक प्रातिनिधिक प्रतिमा जे डिव्हाइस रोटेशन पूर्ण करण्यासाठी वेळ (मिनिटे: सेकंद. मिलीसेकंद) दर्शविते.बाण ट्रेस मार्कर दर्शवतात.(ई) CentREUSE वापरून RPM प्रमाणीकरण.रेषा सरासरी (लाल) ± मानक विचलन (काळा) दर्शवतात.स्कोअर वैयक्तिक 1-मिनिट चाचण्यांचे प्रतिनिधित्व करतात (n = 10).
इंजेक्शनसाठी TA सस्पेन्शन असलेली 1.0 मिली सिरिंज (40 mg/ml, Amneal Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ, USA) CentREUSE वापरून 3, 5 आणि 10 मिनिटांसाठी सेंट्रीफ्यूज करण्यात आली.एपेनडॉर्फ 5810R बेंचटॉप सेंट्रीफ्यूज (हॅम्बर्ग, जर्मनी) वर 5 मिनिटांसाठी A-4-62 रोटर वापरून 10, 20, आणि 50 RCF वर सेंट्रीफ्यूगेशननंतर प्राप्त झालेल्या सेडिमेंटेशनची तुलना या तंत्राशी करण्यात आली.0 ते 720 मिनिटांच्या विविध टाइम पॉइंट्सवर गुरुत्वाकर्षण-अवलंबून पर्जन्यवृष्टी वापरून प्राप्त झालेल्या पर्जन्यमानाच्या प्रमाणाशी देखील पर्जन्यमानाची तुलना केली गेली.प्रत्येक प्रक्रियेसाठी एकूण n = 9 स्वतंत्र पुनरावृत्ती केली गेली.
सर्व सांख्यिकीय विश्लेषणे प्रिझम 9.0 सॉफ्टवेअर (GraphPad, San Diego, USA) वापरून केली गेली.अन्यथा नमूद केल्याशिवाय मूल्ये सरासरी ± मानक विचलन (SD) म्हणून सादर केली जातात.दोन-पुच्छ वेल्च-करेक्टेड टी-टेस्ट वापरून गट साधनांची तुलना केली गेली.अल्फा 0.05 म्हणून परिभाषित केले आहे.गुरुत्वाकर्षण-अवलंबून कमी करण्यासाठी, एकल-फेज घातांकीय क्षय मॉडेल किमान-चौरस प्रतिगमन वापरून फिट केले गेले, दिलेल्या x मूल्यासाठी पुनरावृत्ती y मूल्यांना एकच बिंदू मानून.
जेथे x मिनिटांत वेळ आहे.y – गाळाचे प्रमाण.x शून्य असताना y0 हे y चे मूल्य आहे.पठार हे अनंत मिनिटांसाठीचे y मूल्य आहे.K हा दर स्थिरांक आहे, मिनिटांचा परस्पर म्हणून व्यक्त केला जातो.
CentREUSE यंत्राने प्रत्येकी 1.0 ml पाण्याने भरलेल्या दोन मानक 1.0 ml सिरिंजचा वापर करून विश्वसनीय, नियंत्रित नॉन-लाइनर दोलन दाखवले (व्हिडिओ S1).n = 10 चाचण्यांमध्ये (प्रत्येकी 1 मिनिट), CentREUSE ची सरासरी घूर्णन गती 359.4 rpm ± 21.63 (श्रेणी = 337-398) होती, परिणामी गणना केलेली सरासरी केंद्रापसारक शक्ती 10.5 RCF ± 1, 3 (श्रेणी = 9.2–9.82) होती. ).(आकृती 2a-e).
1.0 मिली सिरिंजमध्ये TA निलंबन पेलेटिंग करण्याच्या अनेक पद्धतींचे मूल्यांकन केले गेले आणि CentREUSE सेंट्रीफ्यूगेशनशी तुलना केली गेली.12 तासांच्या गुरुत्वाकर्षणावर अवलंबून स्थिरावल्यानंतर, गाळाचे प्रमाण 0.38 मिली ± 0.03 पर्यंत पोहोचले (पूरक चित्र. S4a,b).गुरुत्वाकर्षण-आश्रित TA डिपॉझिशन सिंगल-फेज घातांकीय क्षय मॉडेलशी सुसंगत आहे (R2 = 0.8582 द्वारे दुरुस्त केलेले), परिणामी अंदाजे पठार 0.3804 mL (95% आत्मविश्वास मध्यांतर: 0.3578 ते 0.4025) (igure Supplementary F).CentREUSE ने 3 मिनिटांत 0.41 ml ± 0.04 सरासरी गाळाचे प्रमाण तयार केले, जे 12 तास (p = 0.14) (चित्र 3a, d, h) वर गुरुत्वाकर्षण-अवलंबित अवसादनासाठी निरीक्षण केलेल्या 0.38 मिली ± 0.03 च्या सरासरी मूल्यासारखे होते. .12 तास (p = 0.0001) (चित्र 3b, d, h) वर गुरुत्वाकर्षण-आधारित अवसादनासाठी 0.38 मिली ± 0.03 च्या सरासरीच्या तुलनेत CentREUSE ने 5 मिनिटांनी 0.31 मिली ± 0.02 ची लक्षणीय अधिक संक्षिप्त मात्रा दिली.
सेंट्र्यूज सेंट्रीफ्यूगेशनद्वारे गुरुत्वाकर्षण सेटलिंग विरुद्ध मानक औद्योगिक केंद्रीकरण (A–C) द्वारे प्राप्त टीए पॅलेट घनतेची तुलना.CentREUSE वापरल्यानंतर 3 मिनिटे (A), 5 मिनिटे (B), आणि 10 मिनिटे (C) नंतर 1.0 मिली सिरिंजमध्ये अवक्षेपित TA सस्पेंशनच्या प्रातिनिधिक प्रतिमा.(D) गुरुत्वाकर्षणाच्या 12 तासानंतर जमा केलेल्या TA च्या प्रातिनिधिक प्रतिमा.(EG) 10 RCF (E), 20 RCF (F), आणि 50 RCF (G) वर 5 मिनिटांसाठी मानक व्यावसायिक सेंट्रीफ्यूगेशन नंतर अवक्षेपित TA च्या प्रतिनिधी प्रतिमा.(H) सेंट्र्यूज (3, 5, आणि 10 मि), गुरुत्वाकर्षण-मध्यस्थ अवसादन (12 h), आणि 5 मिनिट (10, 20, आणि 50 RCF) वर मानक औद्योगिक केंद्रीकरण वापरून सेडिमेंट व्हॉल्यूमचे प्रमाण निश्चित केले गेले.रेषा सरासरी (लाल) ± मानक विचलन (काळा) दर्शवतात.ठिपके स्वतंत्र पुनरावृत्ती दर्शवतात (प्रत्येक स्थितीसाठी n = 9).
CentREUSE ने 5 मिनिटांनंतर 0.31 ml ± 0.02 ची सरासरी मात्रा तयार केली, जी 10 RCF वर 5 मिनिटांसाठी (p = 0.20) मानक व्यावसायिक सेंट्रीफ्यूजमध्ये पाहिल्या गेलेल्या 0.32 ml ± 0.03 च्या सरासरी सारखीच आहे आणि सरासरी व्हॉल्यूमपेक्षा किंचित कमी आहे. 20 RCF सह प्राप्त 0.28 ml ± 0.03 वर 5 मिनिटांसाठी (p = 0.03) (Fig. 3b, e, f, h) दिसून आले.CentREUSE ने 10 मिनिटांत 0.20 ml ± 0.02 ची सरासरी मात्रा तयार केली, जी 50 RCF (चित्र 3c) वर व्यावसायिक सेंट्रीफ्यूजसह 5 मिनिटांनी 0.19 मिली ± 0.01 च्या सरासरी व्हॉल्यूमच्या तुलनेत अगदी कॉम्पॅक्ट (p = 0.15) होती. g, h)..
येथे आम्ही पारंपारिक उपचारात्मक कचऱ्यापासून बनवलेल्या अल्ट्रा-कमी-किमतीच्या, पोर्टेबल, मानव-चालित, पेपर-आधारित सेंट्रीफ्यूजच्या डिझाइन, असेंब्ली आणि प्रायोगिक पडताळणीचे वर्णन करतो.डिझाईन मुख्यत्वे पेपर-आधारित सेंट्रीफ्यूजवर आधारित आहे (ज्याला "पेपर फ्यूग" म्हणून संबोधले जाते) 2017 मध्ये प्रकाशाच्या समूहाने निदान अनुप्रयोगांसाठी सादर केले होते.सेंट्रीफ्यूगेशनसाठी ऐतिहासिकदृष्ट्या महागड्या, अवजड आणि इलेक्ट्रिकली अवलंबून असलेल्या व्यावसायिक उपकरणांचा वापर करणे आवश्यक आहे हे लक्षात घेता, प्रकाशचे सेंट्रीफ्यूज संसाधन-मर्यादित सेटिंग्ज 2,4 मध्ये सेंट्रीफ्यूगेशनच्या असुरक्षित प्रवेशाच्या समस्येचे एक सुंदर समाधान प्रदान करते.तेव्हापासून, पेपरफ्यूजने मलेरिया शोधण्यासाठी घनता-आधारित रक्त अंशीकरण यासारख्या कमी-खंड निदान अनुप्रयोगांमध्ये व्यावहारिक उपयोगिता दर्शविली आहे.तथापि, आमच्या माहितीनुसार, तत्सम अल्ट्रा-स्वस्त कागद-आधारित सेंट्रीफ्यूज उपकरणे उपचारात्मक हेतूंसाठी वापरली गेली नाहीत, अशा परिस्थिती ज्यांना सामान्यत: मोठ्या प्रमाणात अवसादन आवश्यक असते.
हे लक्षात घेऊन, उपचारात्मक हस्तक्षेपांमध्ये पेपर सेंट्रीफ्यूगेशनचा वापर वाढवणे हे CentREUSE चे ध्येय आहे.प्रकाशाच्या रचनेत अनेक बदल करून हे साध्य झाले.विशेष म्हणजे, दोन मानक 1.0 मिली सिरिंजची लांबी वाढवण्यासाठी, CentREUSE मध्ये चाचणी केलेल्या सर्वात मोठ्या प्रकाश पेपर रिंगरपेक्षा मोठी डिस्क (त्रिज्या = 123.5 मिमी) असते (त्रिज्या = 85 मिमी).याव्यतिरिक्त, द्रवाने भरलेल्या 1.0 मिली सिरिंजच्या अतिरिक्त वजनाचे समर्थन करण्यासाठी, CentREUSE पुठ्ठाऐवजी नालीदार कार्डबोर्ड वापरते.एकत्रितपणे, हे बदल प्रकाश पेपर क्लिनर (म्हणजे केशिका असलेल्या दोन 1.0 मिली सिरिंज) मध्ये चाचणी केलेल्या पेक्षा मोठ्या व्हॉल्यूमच्या सेंट्रीफ्यूगेशनला परवानगी देतात आणि तरीही समान घटकांवर अवलंबून असतात: फिलामेंट आणि पेपर-आधारित सामग्री.विशेष म्हणजे, इतर अनेक स्वस्त मानव-संचालित सेंट्रीफ्यूजचे वर्णन निदान उद्देशांसाठी केले गेले आहे4,5,6,7,8,9,10.यामध्ये स्पिनर, सॅलड बीटर्स, एग बीटर्स आणि फिरत्या उपकरणांसाठी हँड टॉर्चचा समावेश आहे 5, 6, 7, 8, 9. तथापि, यापैकी बहुतेक उपकरणे 1.0 मिली पर्यंत व्हॉल्यूम हाताळण्यासाठी डिझाइन केलेली नाहीत आणि बहुतेकदा अधिक महाग असलेल्या सामग्रीचा समावेश आहे. आणि पेपर सेंट्रीफ्यूज 2,4,5,6,7,8,9,10 मध्ये वापरल्या जाणाऱ्या पेक्षा दुर्गम..किंबहुना, टाकून दिलेले कागदाचे साहित्य अनेकदा सर्वत्र आढळते;उदाहरणार्थ, युनायटेड स्टेट्समध्ये, कागद आणि पेपरबोर्डचा 20% पेक्षा जास्त नगरपालिका घनकचरा आहे, जो कागदी सेंट्रीफ्यूज तयार करण्यासाठी भरपूर, स्वस्त किंवा अगदी विनामूल्य स्रोत प्रदान करतो.उदा. CentREUSE11.तसेच, प्रकाशित इतर अनेक कमी किमतीच्या सोल्यूशन्सच्या तुलनेत, CentREUSE ला विशेष हार्डवेअर (जसे की 3D प्रिंटिंग हार्डवेअर आणि सॉफ्टवेअर, लेझर कटिंग हार्डवेअर आणि सॉफ्टवेअर, इ.) तयार करण्यासाठी आवश्यक नाही, ज्यामुळे हार्डवेअर अधिक संसाधन गहन बनते..हे लोक 4, 8, 9, 10 वातावरणात आहेत.
उपचारात्मक हेतूंसाठी आमच्या पेपर सेंट्रीफ्यूजच्या व्यावहारिक उपयुक्ततेचा पुरावा म्हणून, आम्ही विट्रीयस बोलस इंजेक्शनसाठी एसीटोन (टीए) मध्ये ट्रायमसिनोलोन सस्पेंशनचे जलद आणि विश्वासार्ह निराकरण प्रदर्शित करतो—विविध नेत्र रोगांच्या दीर्घकालीन उपचारांसाठी एक स्थापित कमी खर्चाचा हस्तक्षेप. ,3.CentREUSE सह 3 मिनिटांनंतर निकाल लावणे हे 12 तासांच्या गुरुत्वाकर्षण-मध्यस्थीनंतरच्या निकालांशी तुलना करता येण्यासारखे होते.या व्यतिरिक्त, 5 आणि 10 मिनिटांसाठी सेंट्रीफ्यूगेशननंतर सेंट्र्यूजचे परिणाम गुरुत्वाकर्षणाद्वारे प्राप्त होणाऱ्या परिणामांपेक्षा जास्त होते आणि ते अनुक्रमे 5 मिनिटांसाठी 10 आणि 50 RCF वर औद्योगिक सेंट्रीफ्यूगेशननंतर आढळलेल्या परिणामांसारखे होते.विशेष म्हणजे, आमच्या अनुभवानुसार, CentREUSE चाचणी केलेल्या इतर पद्धतींपेक्षा अधिक तीक्ष्ण आणि गुळगुळीत सेडिमेंट-सुपरनॅटंट इंटरफेस तयार करते;हे वांछनीय आहे कारण ते प्रशासित औषधाच्या डोसचे अधिक अचूक मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते आणि कणांचे प्रमाण कमी करून सुपरनॅटंट काढून टाकणे सोपे आहे.
संकल्पनेचा पुरावा म्हणून या अनुप्रयोगाची निवड संसाधन-मर्यादित सेटिंग्जमध्ये दीर्घ-अभिनय इंट्राविट्रिअल स्टिरॉइड्समध्ये प्रवेश सुधारण्यासाठी चालू असलेल्या आवश्यकतेमुळे प्रेरित होते.डायबेटिक मॅक्युलर एडीमा, वय-संबंधित मॅक्युलर डिजेनेरेशन, रेटिनल व्हॅस्कुलर ऑक्लुजन, यूव्हिटिस, रेडिएशन रेटिनोपॅथी आणि सिस्टिक मॅक्युलर एडेमा 3,12 यासह डोळ्यांच्या विविध परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी इंट्राविट्रिअल स्टिरॉइड्सचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो.इंट्राव्हिट्रिअल ॲडमिनिस्ट्रेशनसाठी उपलब्ध असलेल्या स्टिरॉइड्सपैकी, टीए हे जगभरात सर्वाधिक वापरले जाणारे आहे12.जरी टीए प्रिझर्वेटिव्ह (पीएफ-टीए) शिवाय तयारी उपलब्ध आहे (उदा., ट्रायसेन्स [४० मिग्रॅ/एमएल, अल्कॉन, फोर्ट वर्थ, यूएसए]), बेंझिल अल्कोहोल प्रिझर्वेटिव्हसह तयारी (उदा., केनालॉग-४० [४० मिलीग्राम/एमएल, ब्रिस्टल- Myers Squibb, New York, USA]) सर्वात लोकप्रिय ३,१२ राहिले.हे लक्षात घ्यावे की औषधांच्या नंतरच्या गटाला यूएस फूड अँड ड्रग ॲडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने केवळ इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राआर्टिक्युलर वापरासाठी मान्यता दिली आहे, म्हणून इंट्राओक्युलर प्रशासन नोंदणीकृत नसलेले 3, 12 मानले जाते.जरी इंट्राविट्रिअल TA चे इंजेक्टेबल डोस संकेत आणि तंत्रानुसार बदलत असले तरी, सर्वात सामान्यपणे नोंदवलेला डोस 4.0 mg (म्हणजे 40 mg/ml द्रावणातून इंजेक्शनचे प्रमाण 0.1 ml) आहे, जे साधारणतः 3 महिने उपचार कालावधी देते प्रभाव 1 , 12, 13, 14, 15.
तीव्र, गंभीर किंवा वारंवार डोळ्यांच्या आजारांमध्ये इंट्राविट्रिअल स्टिरॉइड्सची क्रिया लांबणीवर टाकण्यासाठी, डेक्सामेथासोन 0.7 मिलीग्राम (ओझर्डेक्स, एलर्जीन, डब्लिन, आयर्लंड), रिलॅक्स फ्लोराईड एसीसर्टोनाइड (एम.आर. 95 रिलेक्स) यासह अनेक दीर्घ-अभिनय इम्प्लांट करण्यायोग्य किंवा इंजेक्शन करण्यायोग्य स्टिरॉइड उपकरणे सादर केली गेली आहेत. , बॉश आणि लॉम्ब, लावल, कॅनडा) आणि फ्लुओसिनोलोन एसीटोनाइड 0.19 मिग्रॅ (इलुव्हियन, अलिमेरा सायन्सेस, अल्फारेटा, जॉर्जिया, यूएसए)3,12.तथापि, या उपकरणांमध्ये अनेक संभाव्य तोटे आहेत.युनायटेड स्टेट्समध्ये, प्रत्येक डिव्हाइसला केवळ काही संकेतांसाठी मंजूरी दिली जाते, विमा संरक्षण मर्यादित करते.याव्यतिरिक्त, काही उपकरणांना शस्त्रक्रिया रोपण आवश्यक आहे आणि 3,12 चेंबरमध्ये उपकरणांचे स्थलांतर यांसारख्या अद्वितीय गुंतागुंत होऊ शकतात.याव्यतिरिक्त, ही उपकरणे TA3,12 पेक्षा कमी सहज उपलब्ध आणि जास्त महाग असतात;सध्याच्या यूएस किमतींनुसार, केनालॉग-40 ची किंमत प्रति 1.0 मिली निलंबनासाठी सुमारे $20 आहे, तर ओझर्डेक्स, रिटिझर्ट आणि इलुव्हियन एक्सप्लांट्स.प्रवेश शुल्क सुमारे $1400 आहे., अनुक्रमे $20,000 आणि $9,200.एकत्रितपणे, हे घटक संसाधन-प्रतिबंधित सेटिंग्जमधील लोकांसाठी या डिव्हाइसेसचा प्रवेश मर्यादित करतात.
इंट्राविट्रिअल TA1,3,16,17 चा प्रभाव कमी खर्च, अधिक उदार प्रतिपूर्ती आणि अधिक उपलब्धता यामुळे लांबणीवर टाकण्याचा प्रयत्न केला गेला आहे.त्याची कमी पाण्यात विरघळणारीता लक्षात घेता, TA डोळ्यात एक डेपो म्हणून राहते, ज्यामुळे हळूहळू आणि तुलनेने स्थिर औषध प्रसार होऊ शकतो, त्यामुळे मोठ्या डेपो 1,3 सह प्रभाव जास्त काळ टिकेल अशी अपेक्षा आहे.यासाठी, विट्रीयसमध्ये इंजेक्शन देण्यापूर्वी टीए निलंबन केंद्रित करण्यासाठी अनेक पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत.जरी निष्क्रिय (म्हणजे गुरुत्वाकर्षण अवलंबून) सेटलिंग किंवा मायक्रोफिल्ट्रेशनवर आधारित पद्धती वर्णन केल्या गेल्या असल्या तरी, या पद्धती तुलनेने वेळखाऊ आहेत आणि परिवर्तनीय परिणाम देतात15,16,17.याउलट, मागील अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की TA जलद आणि विश्वासार्हपणे केंद्रित केले जाऊ शकते (आणि अशा प्रकारे दीर्घकाळापर्यंत कृती) सेंट्रीफ्यूगेशन-सहाय्यित पर्जन्य 1,3.शेवटी, सुविधा, कमी खर्च, कालावधी आणि केंद्रापसारकपणे केंद्रित TA ची परिणामकारकता या हस्तक्षेपाला संसाधन-मर्यादित सेटिंग्जमधील रुग्णांसाठी एक आकर्षक पर्याय बनवते.तथापि, विश्वासार्ह सेंट्रीफ्यूगेशनमध्ये प्रवेश नसणे हा या हस्तक्षेपाच्या अंमलबजावणीसाठी एक मोठा अडथळा असू शकतो;या समस्येचे निराकरण करून, CentREUSE संसाधन-मर्यादित सेटिंग्जमधील रुग्णांसाठी दीर्घकालीन स्टिरॉइड थेरपीची उपलब्धता वाढविण्यात मदत करू शकते.
आमच्या अभ्यासात काही मर्यादा आहेत, ज्यात CentREUSE उपकरणाच्या मूळ कार्यक्षमतेशी संबंधित आहेत.यंत्र हे एक नॉन-रेखीय, नॉन-कंझर्वेटिव्ह ऑसिलेटर आहे जे मानवी इनपुटवर अवलंबून असते आणि त्यामुळे वापरादरम्यान अचूक आणि स्थिर रोटेशन दर देऊ शकत नाही;रोटेशन गती अनेक चलांवर अवलंबून असते, जसे की डिव्हाइसच्या मालकीच्या स्तरावर वापरकर्त्याचा प्रभाव, उपकरणांच्या असेंब्लीमध्ये वापरलेली विशिष्ट सामग्री आणि कातलेल्या कनेक्शनची गुणवत्ता.हे व्यावसायिक उपकरणांपेक्षा वेगळे आहे जेथे रोटेशनल गती सातत्याने आणि अचूकपणे लागू केली जाऊ शकते.याव्यतिरिक्त, इतर सेंट्रीफ्यूज उपकरणांद्वारे प्राप्त केलेल्या वेगाच्या तुलनेत CentREUSE ने प्राप्त केलेला वेग तुलनेने माफक मानला जाऊ शकतो.सुदैवाने, आमच्या यंत्राद्वारे व्युत्पन्न केलेली गती (आणि संबंधित केंद्रापसारक शक्ती) आमच्या अभ्यासात (म्हणजे TA निक्षेपण) तपशीलवार संकल्पना तपासण्यासाठी पुरेशी होती.सेंट्रल डिस्क 2 चे वस्तुमान हलके करून रोटेशन गती वाढवता येते;जर ते द्रवाने भरलेल्या दोन सिरिंज ठेवण्यासाठी पुरेसे मजबूत असेल तर हलक्या साहित्याचा (जसे की पातळ पुठ्ठा) वापर करून हे साध्य केले जाऊ शकते.आमच्या बाबतीत, मानक “A” स्लॉटेड पुठ्ठा (4.8 मिमी जाडी) वापरण्याचा निर्णय मुद्दाम घेतला होता, कारण ही सामग्री बहुतेक वेळा शिपिंग बॉक्समध्ये आढळते आणि त्यामुळे पुनर्वापर करण्यायोग्य सामग्री म्हणून सहज सापडते.सेंट्रल डिस्क 2 ची त्रिज्या कमी करून रोटेशन गती देखील वाढवता येते.तथापि, 1.0 मिली सिरिंज सामावून घेण्यासाठी आमच्या प्लॅटफॉर्मची त्रिज्या जाणूनबुजून तुलनेने मोठी करण्यात आली होती.जर वापरकर्त्याला लहान जहाजांना सेंट्रीफ्यूज करण्यात स्वारस्य असेल, तर त्रिज्या कमी केली जाऊ शकते - एक बदल ज्याचा परिणाम उच्च रोटेशनल गती (आणि शक्यतो उच्च केंद्रापसारक शक्ती) मध्ये होतो.
याव्यतिरिक्त, आम्ही उपकरणाच्या कार्यक्षमतेवर ऑपरेटरच्या थकवाच्या प्रभावाचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन केले नाही.विशेष म्हणजे, आमच्या गटातील अनेक सदस्य 15 मिनिटांसाठी लक्षात येण्याजोगा थकवा न घेता डिव्हाइस वापरण्यास सक्षम होते.जेव्हा जास्त सेंट्रीफ्यूज आवश्यक असतात तेव्हा ऑपरेटरच्या थकव्यावर संभाव्य उपाय म्हणजे दोन किंवा अधिक वापरकर्त्यांना (शक्य असल्यास) फिरवणे.याव्यतिरिक्त, आम्ही डिव्हाइसच्या टिकाऊपणाचे गंभीरपणे मूल्यांकन केले नाही, कारण काही प्रमाणात डिव्हाइसचे घटक (जसे की पुठ्ठा आणि कॉर्ड) झीज किंवा नुकसान झाल्यास कमी किंवा कमी खर्चात सहजपणे बदलले जाऊ शकतात.विशेष म्हणजे, आमच्या पायलट चाचणी दरम्यान, आम्ही एकूण 200 मिनिटांसाठी एक उपकरण वापरले.या कालावधीनंतर, पोशाखांचे एकमेव लक्षात येण्याजोगे परंतु किरकोळ चिन्ह म्हणजे धाग्यांवरील छिद्र.
आमच्या अभ्यासाची आणखी एक मर्यादा अशी आहे की आम्ही जमा केलेल्या टीएचे वस्तुमान किंवा घनता विशेषत: मोजली नाही, जे CentREUSE उपकरण आणि इतर पद्धतींनी साध्य करता येईल;त्याऐवजी, या उपकरणाची आमची प्रायोगिक पडताळणी गाळाच्या घनतेच्या (मिलीमध्ये) मापनावर आधारित होती.घनतेचे अप्रत्यक्ष माप.याव्यतिरिक्त, आम्ही रूग्णांवर CentREUSE Concentrated TA ची चाचणी केलेली नाही, तथापि, आमच्या उपकरणाने व्यावसायिक सेंट्रीफ्यूज वापरून उत्पादित केलेल्या TA पेलेट्स प्रमाणेच उत्पादन केले असल्याने, आम्ही गृहित धरले की CentREUSE Concentrated TA पूर्वी वापरल्याप्रमाणे प्रभावी आणि सुरक्षित असेल.साहित्यात.पारंपारिक सेंट्रीफ्यूज उपकरणांसाठी अहवाल दिला आहे1,3.CentREUSE फोर्टिफिकेशन नंतर प्रशासित केलेल्या TA ची वास्तविक रक्कम मोजणारे अतिरिक्त अभ्यास या ऍप्लिकेशनमधील आमच्या डिव्हाइसच्या वास्तविक उपयुक्ततेचे आणखी मूल्यमापन करण्यात मदत करू शकतात.
आमच्या माहितीनुसार, CentREUSE, सहज उपलब्ध कचऱ्यापासून सहज तयार करता येणारे उपकरण, हे उपचारात्मक सेटिंगमध्ये वापरले जाणारे पहिले मानवी शक्तीने चालणारे, पोर्टेबल, अत्यंत कमी किमतीचे पेपर सेंट्रीफ्यूज आहे.तुलनेने मोठ्या प्रमाणात सेंट्रीफ्यूज करण्यास सक्षम असण्याव्यतिरिक्त, CentREUSE ला प्रकाशित इतर कमी किमतीच्या सेंट्रीफ्यूजच्या तुलनेत विशेष साहित्य आणि बांधकाम साधनांचा वापर करण्याची आवश्यकता नाही.जलद आणि विश्वासार्ह TA पर्जन्यमानात CentREUSE ची प्रात्यक्षिक परिणामकारकता संसाधन-मर्यादित सेटिंग्जमधील लोकांमध्ये दीर्घकालीन इंट्राविट्रिअल स्टिरॉइडची उपलब्धता सुधारण्यास मदत करू शकते, ज्यामुळे विविध डोळ्यांच्या स्थितीवर उपचार करण्यात मदत होऊ शकते.याव्यतिरिक्त, आमच्या पोर्टेबल मानव-शक्तीच्या सेंट्रीफ्यूजेसचे फायदे विकसित देशांमधील मोठ्या तृतीयक आणि चतुर्थांश आरोग्य केंद्रांसारख्या संसाधन-समृद्ध स्थानांपर्यंत विस्तारित आहेत.या परिस्थितीत, मानवी शरीरातील द्रव, प्राणी उत्पादने आणि इतर घातक पदार्थांसह सिरिंज दूषित होण्याच्या जोखमीसह, सेंट्रीफ्यूजिंग उपकरणांची उपलब्धता क्लिनिकल आणि संशोधन प्रयोगशाळांपर्यंत मर्यादित असू शकते.याव्यतिरिक्त, या प्रयोगशाळा अनेकदा रुग्णांच्या काळजीच्या ठिकाणापासून दूर असतात.यामधून, हेल्थकेअर प्रदात्यांसाठी एक लॉजिस्टिक अडथळा असू शकतो ज्यांना सेंट्रीफ्यूगेशनमध्ये त्वरित प्रवेश आवश्यक आहे;CentREUSE तैनात करणे रुग्णांच्या सेवेला गंभीरपणे व्यत्यय न आणता अल्पावधीत उपचारात्मक हस्तक्षेप तयार करण्याचा एक व्यावहारिक मार्ग म्हणून काम करू शकते.
म्हणून, प्रत्येकासाठी सेंट्रीफ्यूगेशन आवश्यक असलेल्या उपचारात्मक हस्तक्षेपांची तयारी करणे सोपे करण्यासाठी, अतिरिक्त माहिती विभागाच्या अंतर्गत या मुक्त स्रोत प्रकाशनामध्ये CentREUSE तयार करण्यासाठी टेम्पलेट आणि सूचना समाविष्ट केल्या आहेत.आम्ही वाचकांना आवश्यकतेनुसार CentREUSE पुन्हा डिझाइन करण्यासाठी प्रोत्साहित करतो.
या अभ्यासाच्या परिणामांना समर्थन देणारा डेटा संबंधित SM लेखकाकडून वाजवी विनंतीवर उपलब्ध आहे.
ओबेर, एमडी आणि वॅलिझन, एस. सेंट्रीफ्यूगेशन एकाग्रतेवर विट्रीयसमध्ये ट्रायमसिनोलोन एसीटोनच्या क्रियेचा कालावधी.डोळयातील पडदा 33, 867–872 (2013).
भामला, एमएस आणि इतर.कागदासाठी मॅन्युअल अल्ट्रा-स्वस्त सेंट्रीफ्यूज.नॅशनल बायोमेडिकल सायन्स.प्रकल्प1, 0009. https://doi.org/10.1038/s41551-016-0009 (2017).
मालिनोव्स्की एसएम आणि वासरमन जेए ट्रायमसिनोलोन एसीटोनाइडच्या इंट्राविट्रिअल सस्पेंशनची केंद्रापसारक एकाग्रता: दीर्घकालीन स्टिरॉइड प्रशासनासाठी एक स्वस्त, साधा आणि व्यवहार्य पर्याय.जे. विट्रेन.diss5. 15–31 (2021).
हक, मी थांबेन.मोठे क्लिनिकल रक्त नमुने वेगळे करण्यासाठी स्वस्त ओपन सोर्स सेंट्रीफ्यूज अडॅप्टर.PLOS वन.17.e0266769.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0266769 (2022).
Wong AP, Gupta M., Shevkoplyas SS आणि Whitesides GM व्हिस्क हे सेंट्रीफ्यूजसारखे आहे: संसाधन-मर्यादित सेटिंग्जमध्ये मानवी प्लाझ्माला संपूर्ण रक्तापासून वेगळे करणे.प्रयोगशाळाचिप8, 2032-2037 (2008).
ब्राउन, जे. आणि इतर.संसाधन-मर्यादित सेटिंग्जमध्ये ॲनिमिया निदानासाठी मॅन्युअल, पोर्टेबल, कमी किमतीचे सेंट्रीफ्यूज.होय.जे. ट्रोप.औषध.ओलावा.८५, ३२७–३३२ (२०११).
लिऊ, के.-एच.प्रतीक्षा करास्पिनर वापरून प्लाझ्मा वेगळे केले गेले.गुद्द्वाररासायनिक.९१, १२४७–१२५३ (२०१९).
मायकेल, आय. आणि इतर.मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचे त्वरित निदान करण्यासाठी स्पिनर.नॅशनल बायोमेडिकल सायन्स.प्रकल्प४, ५९१–६०० (२०२०).
ली, ई., लार्सन, ए., कोटारी, ए., आणि प्रकाश, एम. हँडीफ्यूज-एलएएमपी: लाळेमध्ये SARS-CoV-2 च्या समतापीय तपासणीसाठी स्वस्त इलेक्ट्रोलाइट-मुक्त सेंट्रीफ्यूगेशन.https://doi.org/10.1101/2020.06.30.20143255 (2020).
ली, एस., जेओंग, एम., ली, एस., ली, एसएच, आणि चोई, जे. मॅग-स्पिनर: सोयीस्कर, परवडणारी, साधी आणि पोर्टेबल (फास्ट) चुंबकीय पृथक्करण प्रणालीची पुढील पिढी.नॅनो ॲडव्हान्स 4, 792–800 (2022).
यूएस पर्यावरण संरक्षण एजन्सी.ॲडव्हान्सिंग सस्टेनेबल मटेरियल मॅनेजमेंट: युनायटेड स्टेट्समधील सामग्री उत्पादन आणि व्यवस्थापनातील ट्रेंडचे मूल्यांकन करणारी 2018 तथ्य पत्रक.(२०२०).https://www.epa.gov/sites/default/files/2021-01/documents/2018_ff_fact_sheet_dec_2020_fnl_508.pdf.
साराव, व्ही., व्हेरिट्टी, डी., बॉशिया, एफ. आणि लॅन्झेटा, पी. स्टेरॉईड्स फॉर द इंट्राव्हिट्रियल ट्रीटमेंट फॉर रेटिनल डिसीज.विज्ञानजर्नल मीर 2014, 1–14 (2014).
बिअर, दुपारचा चहा, इ. इंट्राओक्युलर सांद्रता आणि ट्रायमसिनोलोन एसीटोनाइडचे फार्माकोकाइनेटिक्स एकाच इंट्राविट्रिअल इंजेक्शननंतर.नेत्ररोग 110, 681–686 (2003).
ऑड्रेन, एफ. आणि इतर.डायबेटिक मॅक्युलर एडेमा असलेल्या रुग्णांमध्ये सेंट्रल मॅक्युलर जाडीवर ट्रायमसिनोलोन एसीटोनाइडच्या प्रभावाचे फार्माकोकिनेटिक-फार्माकोडायनामिक मॉडेल.गुंतवणूक करा.नेत्ररोगशास्त्र.दृश्यमानविज्ञान४५, ३४३५–३४४१ (२००४).
ओबेर, एमडी इ.ट्रायमसिनोलोन एसीटोनचा वास्तविक डोस इंट्राविट्रिअल इंजेक्शनच्या नेहमीच्या पद्धतीद्वारे मोजला गेला.होय.जे. ऑप्थाल्मोल.142, 597–600 (2006).
चिन, एचएस, किम, टीएच, मून, वायएस आणि ओह, जेएच कॉन्सन्ट्रेटेड ट्रायमसिनोलोन एसीटोनाइड पद्धत इंट्राविट्रिअल इंजेक्शनसाठी.डोळयातील पडदा 25, 1107–1108 (2005).
Tsong, JW, Persaud, TO & Mansour, SE इंजेक्शनसाठी जमा केलेल्या ट्रायमसिनोलोनचे परिमाणात्मक विश्लेषण.डोळयातील पडदा 27, 1255–1259 (2007).
SM ला काही प्रमाणात मुकाई फाउंडेशन, मॅसॅच्युसेट्स नेत्र आणि कान हॉस्पिटल, बोस्टन, मॅसॅच्युसेट्स, यूएसए यांना भेटवस्तू देऊन पाठिंबा दिला जातो.
नेत्ररोग विभाग, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल, मॅसॅच्युसेट्स नेत्र आणि कान, 243 चार्ल्स सेंट, बोस्टन, मॅसॅच्युसेट्स, 02114, यूएसए